상한액 초과분
전액 환급!
환급 계산 예시
예시 ① 1분위 가구
– 연간 의료비 본인부담 300만원 발생 시
– 상한액 87만원 초과분 213만원 환급!
예시 ② 4분위 가구
– 연간 의료비 본인부담 500만원 발생 시
– 상한액 162만원 초과분 338만원 환급!
예시 ③ 장기 입원 환자
– 중증질환·장기 입원 시 수백만 원 환급 사례 다수
환급 지급 일정
자동 지급 통보
– 매년 8월, 국민건강보험공단에서 우편 안내
계좌 입금
– 신청 또는 계좌 등록 후 2주 이내 입금
소멸 기간
– 지급 결정 후 3년 내 미청구 시 소멸 주의!
중증질환자는
수백만 원 돌려받을 수도!
🔍 내 환급금 조회 방법
The건강보험 앱 → 민원 → 본인부담금 상한제 조회
또는 nhis.or.kr → 민원여기요 → 본인부담금 상한제
전년도 의료비가 많았다면 반드시 매년 8~9월에 확인하세요!